Kısırlık

Yardımcı üreme teknikleri, doğal yollar ile gebe kalamayan çiftlere uyguladığımız tıbbi yöntem ve tedavilerdir. Doğal yollarla hamileliğin gerçekleşmemesi durumunda uygulanan farklı tedavi yöntemleri vardır. Yumurtalıkların uyarılması (ovaryan indüksiyon) ve aşılama (intrauterin inseminasyon), tüp bebek (IVF, ICSI) tedavileri bu yardımcı üreme teknikleri arasında yer almaktadır.  

Aşılama nedir sorusu doğal yollardan çocuk sahibi olamayan çiftlerin yanıtını araştırdığı bir sorudur. Aşılama yöntemi, kısırlık tanısı ile başvuran çiftlere uygulanan üremeye yardımcı bir yöntemdir. İntrauterin İnseminasyon yani aşılama yöntemi erkekten alınan spermlerin laboratuvar ortamında yıkanıp, hareketliliği en yüksek olan spermlerin seçilip, yumurtlama döneminde anne adayının rahmine ince bir kateter yardımıyla aktarılması işlemidir.

Her 10 çiftten birisi bu durum ile karşılaşabilmektedir. Eşlerin her ikisinin de muayene edilip tetkikleri, gerekirse de tedavileri yapılmalıdır. İnfertilite, 1 yıl düzenli ilişkiye rağmen gebe kalınamaması durumudur.

Bir çift olarak sorunun kimde olduğunun yarattığı psikolojik baskıyı ele almak ayrı bir başlık altında incelenecek uzun bir konu. Maalesef ki psikolojik baskı, suçluluk duygusu vs..

Tekrarlayan Gebelik Kaybı veya Tekrarlayan Düşükler Tüm bilinen gebeliklerin %15’i gebelik kaybı ile sonlanır 2 veya daha fazla ardışık gebelik kaybı üreme çağındaki kadınların % 5’ ini etkilemektedir.

İnfertilite yani kısırlık, 1 yıl düzenli cinsel birlikteliğe rağmen gebe kalınamaması durumudur. 35 yaş altında, 1 yıl düzenli ilişkiye rağmen bebek sahibi olunamıyorsa bir kadın doğum uzmanına başvurulmalıdır. 35 yaş üzerinde ise daha fazla zaman kaybetmemek için bu süre 6 aydır. Adet düzensizlikleri olan veya kadın hastalıkları nedeniyle ameliyat geçmişi olan ve gebelik planlayan kadınlara ise, kısırlık araştırmaları beklenmeden yapılmalıdır.

Endometriozis, çikolata kisti olarak da bilinmektedir. Yumurtalıklarda, fallop tüplerinde ya da karın boşluğu gibi rahim dışı bölgelerde rahmin iç kısmını kaplayan endometrial dokunun varlığı ile karakterize olan bir hastalıktır.

Azospermi denilen bu durum erkekten mastürbasyon ile alınan menide hiç sperm izlenememesidir. Sadece prostat ve çevresinden gelen sıvılar vardır ancak sperm yoktur.

HSG, rahim ve tüplerin yapısını inceleyip, olası sorunları saptayabilmemizi sağlayan bir görüntüleme ve tanı yöntemidir. Son teknolojik cihazlardan olan C kollu röntgen cihazları ile çekildiğinde çok ağrılı olmamaktadır. HSG filmi infertil hastalara ve tekrarlayan düşükleri olan hastalara önerilmekle birlikte, bazen düzensiz kanamaları olan hastalara da önerilmektedir.

Polikistik over sendromu, kadınlarda özellikle üreme çağında görülen ve kısırlıkla ilgili sorunlar ortaya koyabilen bir endokrin bozukluktur. Polikistik over sendromu, gebelikle ilgili olarak yumurtlama sorununa neden olabilir.

Prolaktin yüksekliği ve kısırlık arasında bağlantı olduğu gözlemlenmektedir. Kısırlık nedenlerinden biri prolaktin hormonunun aşırı yüksekliğidir. Fakat her prolaktin yüksekliğinde kısırlık görülmeyebilmektedir. Bu hormon yükseldiğinde kadın üreme organlarında sorunlar oluşabilmektedir. Oluşan sorunlar ise bu hormon  ile doğru orantılıdır. Kısacası bu hormon ne kadar yüksek ise yumurtalama fonksiyonunu da bir o kadar bozmaktadır.

Endometrioma yani çikolata kisti, endometriozis nedeniyle oluşan bir kist türüdür. Çikolata kisti, kısırlık için bir risk faktörü oluşturabilir. Bu kistler yumurtlamayı ve yumurtanın rahim içerisine ulaşmasını engelleyebilir.